Piszę ten temat dla kobiet takich jak ja., Dla kobiet które nic niewiedzą o patologii żółtaczki., Żółtaczka wystąpiła w 4 dobie po urodzeniu, w tym dniu zostałyśmy też wypisane do domu. Nataszka urodziła się 3,3, a przy wypisie miała 3,1. W domu byłyśmy tydzień i wszystko było ok., Byłam przerażona jak dziecko nagle zaczęło wymiotować, najpierw pediatra, później Co się stanie, jeśli nowonarodzony szczeniak nie przybierze na wadze? W przypadku nowo narodzonych szczeniąt masz bardzo mało czasu na naprawienie problemów. Jeśli nie przytyją w ciągu 24-48 godzin od zauważenia problemu i próby jego naprawienia, udaj się do weterynarza najlepiej w ciągu 24 godzin, najpóźniej 48 godzin. Co zrobić gdy niemowlę nie przybiera na wadze. Ile powinno przybierać na wadze niemowlę to pytanie, które nurtuje wielu rodziców. Zdrowy wzrost i rozwój dziecka w pierwszych miesiącach życia są kluczowe dla jego przyszłego dobrostanu. Istnieje jednak wiele czynników, które mogą wpływać na tempo przybierania na wadze u niemowląt. Dziecko czesto nie przybiera na wadze bo: – ma stan zapalny w drogach moczywych ( badanie moczu trzeba zrobic ogólne i na posiew ) – ma anemie ( ogólna morfologia ) – stan zapalny ucha. Sa tez inne zaburzenia, poważniejsze jak np, Zespół Złego Wchłaniania na co choruje moja córeczka. Jedną z bardziej szokujących ciekawostek o niemowlakach jest to, że nie mają one kostnych rzepek kolanowych. Na zdjęciach rentgenowskich widać wyraźnie, że tych elementów układu kostnego po prostu brakuje! Choć dotyczy to wszystkich dzieci bez wyjątku, mało kto jest świadomy, jakiej kości nie ma noworodek. Zaczerwienienie oczu, obrzęk powiek, a czasami nawet ropa może się pojawić już u kilkudniowego noworodka wskutek zabiegu Credego. Zabieg polega na zakropleniu do każdego oka dziecka jednej kropli 1 proc. roztworu azotanu srebra i wykonywany jest po urodzeniu. Ma na celu zapobiec zakażeniu dwoinkami rzeżączki (czyli rzeżączkowemu Hipotrofia wewnątrzmaciczna może mieć negatywny wpływ na rozwój dziecka. Noworodek, który na skutek hipotrofii przychodzi na świat z bardzo niską masą urodzeniową, nie większą niż 2500 g, może mieć w przyszłości problemy zdrowotne. Choroby, na które jest szczególnie narażony, to: nadciśnienie tętnicze; choroba wieńcowa Zarejestrowani. 0. 0 postów. Napisano Sierpień 9, 2007. no i w koncu wyjasnilo sie byłam w poradni zaburzen laktacji, żeby skonsultować z doradca laktacyjnym plan działania. Zaczelismy od Ekspozycja na alergeny. Niektóre niemowlęta karmione piersią doświadczają tzw. żółtaczki mleka matki, łagodnego stanu, który może utrzymywać się do 3 miesięcy. Bilirubina jest podwyższona, dziecko jest zdrowe, i dobrze się rozwija, przybiera na wadze oraz robi odpowiednią liczbę kupek. Żadne specjalne leczenie nie jest potrzebne Wzrost masy ciała może ulegać spowolnieniu podczas choroby dziecka. Gdy noworodek wyzdrowieje, powinien na nowo zacząć przybierać na wadze w tempie odpowiednim dla wieku. Ile śpi miesięczne dziecko? W pierwszym miesiącu życia dziecko śpi ok. 11 godzin na dobę. Z tego 5-7 godzin przypada na sen w ciągu dnia (4-8 drzemek). 7rXeI. 7 najczęstszych przyczyn zahamowania przyrostu masy ciała Gdy niemowlę nie przybiera na wadze, mama najczęściej zaczyna panikować. Czy to oznacza, że dziecko jest chore? A może nie rozwija się prawidłowo? Zamiast się stresować, lepiej dowiedzieć się, jakie mogą być przyczyny zahamowania przyrostu masy ciała u niemowlaka. Niemowlę zwykle dość szybko przybiera na wadze i rośnie w oczach. Jeśli jednak dzieje się inaczej i niemowlę nie przybiera na wadze, rodzice zaczynają się martwić, że dziecko nie rozwija się prawidłowo. Czy zawsze powinien to być powód do niepokoju? Sprawdź również kalendarz rozwoju dziecka >> Niemowlę nie przybiera na wadze: przyczyny Niemowlę jest tak kruchą istotą, że rodzice boją się o nie podwójnie. Wszystkie odstępstwa od normy budzą więc paniczny lęk o zdrowie dziecka. Nie można mu jednak pozwolić sobą zawładnąć, bo nie każdy maluch musi rozwijać się książkowo - może to robić we własnym tempie i nie będzie to oznaczało, że dzieje się z nim coś złego. Proces wzrostu dziecka nie jest jednolity. Może przebiegać etapami, dlatego gdy niemowlę nie przybiera na wadze przez krótki okres czasu, nie jest to powód do niepokoju. Być może zahamowanie wagi wynika z chwilowego osłabienia organizmu, np. z powodu infekcji. W takiej sytuacji jest czymś naturalnym i nie pozostaje nam nic innego jak poczekać aż maluch wyzdrowieje. Zobacz też: Jak rozwija się odporność u dziecka? Odporność od narodzin do wieku nastoletniego M jak mama - Jak odczytywać siatki centylowe? Kiedy udać się z dzieckiem do lekarza? Jeśli zdrowe niemowlę nie przybiera na wadze, powinniśmy udać się do lekarza. Przyczyn takiej sytuacji może być kilka i trzeba je sprawdzić. Jak wygląda karmienie i dieta niemowlaka? Zahamowanie procesu przybierania na wadze najczęściej wynika z problemów z karmieniem. Być może dziecko je zbyt mało, a zbyt dużo ulewa, przez co nie przyswaja składników odżywczych. To właśnie mleko końcowe jest najbardziej wartościowe, dlatego przyjrzyj się dokładnie swojemu procesowi karmienia i sprawdź, czy dziecko nie zasypia pod koniec karmienia piersią. Jeśli tak, może to być odpowiedź na pytanie, dlaczego niemowlę nie przybiera na wadze. Przeczytaj: Jak prawidłowo przystawić dziecko do piersi? Stres przyczyną problemów z laktacją! Problem z laktacją i z zahamowaniem wzrostu wagi dziecka może wynikać z kondycji psychicznej mamy. Gdy cierpi ona na depresję poporodową lub stresuje się karmieniem, jej mleko będzie zawierało mniej składników odżywczych, przez co będzie mniej pożywne. Jeśli mamy taki problem, zwróćmy się z prośbą o radę do doradcy laktacyjnego, który pomoże nam bezboleśnie przejść przez proces karmienia piersią. Być może niemowlę nie przybiera na wadze z powodu zastoju pokarmu, obrzęku piersi czy zapalenia piersi. W takiej sytuacji najlepiej jest masować pierś, przykładać liście kapusty, jak najczęściej przystawiać dziecko oraz korzystać z laktatora. By zapobiec nawrotom problemów laktacyjnych, należy opróżniać pierś co 2-3 godziny. Jeśli dziecko ma problemy ze ssaniem, a mama nie chce rezygnować z karmienia, może wspomagać się laktatorem. Pamiętajmy, że zawsze, gdy nas coś niepokoi, powinniśmy udać się do poradni laktacyjnej. Takie placówki często współpracują z różnymi specjalistami, więc będziemy mogły skorzystać z kompleksowej pomocy. Polecamy: Laktator elektryczny czy ręczny? TOP 5 laktatorów polecanych przez mamy. RANKING 2021 Brak przyrostu masy ciała u niemowlaka, a choroby Jeśli z karmieniem wszystko jest w porządku, a niemowlę nie przybiera na wadze, trzeba udać się do lekarza, który będzie musiał przeprowadzić szereg badań, aby wyeliminować różne choroby. Zahamowanie wzrostu wagi może wywołać nietolerancja laktozy, celiaklia czy refluks żołądkowy. Niestety, zahamowanie przybierania na wadze mogą wywołać również mukowiscydoza czy choroby układu krążenia, w tym serca. Dlatego tak ważne jest, by zrobić szczegółowe badania. Gdy maluszek ma żółty brzuszek Na kursach Szkoły Cesarskiego Rodzenia staramy się omówić jak najwięcej zagadnień, aby dać Wam pomocną i użyteczną wiedzę. Bardzo dużo mówimy więc o noworodkach (ich rozwoju, pielęgnacji, szczepieniach, karmieniu…) i oczywiście niemniej czasu poświęcamy mamom J Szczególnie dużo zapału wkładamy w przypominanie im, aby myśląc nieustannie o maluchu i jego potrzebach nie zapominały o sobie! J Stawiamy na edukację i przygotowanie, bo jesteśmy przekonani (mówię tu z pełną odpowiedzialnością w imieniu całego zespołu J), że warto wiedzieć, bo rzetelna wiedza zapewnia spokój i daje możliwość przygotowania się na pewne okoliczności. Tak więc, Drogie Mamy, tym razem chciałabym poruszyć temat żółtaczki fizjologicznej u noworodków. Brzmi groźnie, ale w zasadzie nie ma się czego bać. Spokojnie, to tylko fizjologia Przede wszystkim żółtaczka fizjologiczna to przypadłość – nie choroba – która spotyka prawie co drugiego noworodka, a wcześniaków niestety w zasadzie nie omija. To naturalny proces rozwojowy. Zażółcenie skóry i śluzówek, tak charakterystyczne przy żółtaczce, powstaje gdy w organizmie utrzymuje się nadmiar bilirubiny. A skąd ta bilirubina? To produkt uboczny rozpadu krwinek czerwonych. Dziecko w łonie matki potrzebuje ich więcej niż po urodzeniu. Dlatego zaraz po porodzie nadmiar erytrocytów ulega rozpadowi. Powstaje wówczas duża ilość bilirubiny. Zadaniem wątroby jest wychwycenie jej, a następnie wydalanie z organizmu przez drogi żółciowe do przewodu pokarmowego. Niestety niedojrzała wątroba dziecka nie umie czasem sobie z tym poradzić. Nadmiar bilirubiny krąży w organizmie, a maluszek żółknie. Żółtaczka fizjologiczna: pojawia się 2-3 dobie życia i trwa zazwyczaj 5-6 dni, po czym ustępuje samoistnie; leczenie polega na obserwacji dziecka i monitorowaniu poziomu bilirubiny; przekroczenie dopuszczalnego stężenia barwnika we krwi lub silna tendencja wzrostowa wiąże się z włączeniem fototerapii – naświetlania skutecznie przyczyniają się rozpadu bilirubiny we krwi. Żółtaczka a karmienie piersią Karmienie piersią z jednej strony sprzyja „leczeniu” żółtaczki, z drugiej strony może przyczyniać się do, tego że maluch będzie wychodził z niej dłużej, a to dlatego, że mleko matki zawiera substancje utrudniające wychwytywanie bilirubiny z krwi dziecka. Jeśli jednak Wasz maluszek będzie zmagał się z żółtaczką, na pewno usłyszycie od położnej, aby jak najczęściej przystawiać go do piersi. Częste, efektywne karmienie sprawia, że noworodek jest dobrze nawodniony, przybiera na wadze, a jego organizm lepiej radzi sobie z usuwaniem bilirubiny. Czy to już żółtaczka patologiczna? Diagnozę, czy to żółtaczka fizjologiczna, czy patologiczna zawsze stawia lekarz, który ocenia stan dziecka po uwzględnieniu szeregu czynników, z genetycznymi włącznie. Są jednak takie kryteria, które wyraźnie wskazują na żółtaczkę patologiczną: żółte zabarwienie skóry pojawia się w 1 dobie życia lub po 7 dniach od urodzenia i przedłuża się do 7-10 dni (powyżej 14 dni u wcześniaków); dziecko może mieć żółto oliwkowe zabarwienie skóry, szarobiałe, gliniaste stolce, ciemny mocz; maluch jest apatyczny lub rozdrażniony, nie przybiera na wadze, nie ma apetytu, ma podwyższoną lub obniżoną temperaturę ciała. Domowa fototerapia Noworodki, u których poziom bilirubiny przekracza normę poddawane są fototerapii, czyli naświetlaniom promieniami UV. Jeszcze nie tak dawno dość powszechnym widokiem w szpitalach były osobne sale, zapełnione rozebranymi maluszkami, z opaskami na oczach, „opalającymi się” w specjalnych inkubatorach. Dziś, coraz częściej, fototerapię przeprowadza się już inaczej, z użyciem takich systemów, które pozwalają mamie przebywać blisko dziecka i szybko reagować na jego potrzeby. Coraz częściej też do badania poziomu bilirubiny używa się specjalnych mierników – bilirubinometrów. Wcześniej każde oznaczenie bilirubiny wiązało się z pobieraniem krwi dziecku. Teraz w ten sposób potwierdza się co najwyżej wątpliwe wyniki. W ostatnim czasie pojawiła się też nowa praktyka w zakresie fototerapii – domowa fototerapia. To oczywiście nic innego, jak prowadzenie naświetlań i pomiarów bilirubiny w domu. Jest to możliwe dzięki specjalnym przenośnym systemom lamp i bilirubinometrom, które można wypożyczać w szpitalach . Takie rozwiązanie oferuje na terenie Wrocławia prywatny szpital ginekologiczno-położniczy Medfemina. Są też specjalizujące się w tym wypożyczalnie. Niewątpliwa zaleta domowej fototerapii to właśnie skrócony pobyt w szpitalu nowonarodzonego dziecka i matki. W środowisku szpitalnym oboje narażeni są na zwiększone ryzyko zakażeń, a często i dodatkowy stres – wspólnych sal, braku miejsca, pielgrzymek odwiedzających. Jak wynika z doświadczeń mam karmiących piersią inaczej (odciągniętym pokarmem) żółtaczka jest zaliczana do głównych przyczyn nie karmienia przez nie bezpośrednio piersią. Dlaczego tak się dzieje? Spróbujemy znaleźć odpowiedź. Jak pewnie wiecie, żółtaczka jest jednym ze stanów przejściowych u noworodka. O ile noworodek przechodzi ją w sposób fizjologiczny nie ma wpływu na karmienie piersią. Gorzej jest, gdy poziom bilirubiny jest podwyższony, albo przedłuża się w czasie… Żółtaczka jest jednym z dość częstych problemów okresu adaptacyjnego noworodka w szpitalu, ale również i w domu, już po wypisie ze szpitala. Co to jest bilirubina? Naturalnie bilirubina jest obecna we krwi w niewielkich ilościach jako żółto – pomarańczowy barwnik. Bilirubina powstaje z rozpadu hemu (zużytych czerwonych krwinek), a następnie przedostaje się do wątroby. Z organizmu jest usuwana razem z kałem. Wzrost jej poziomu ponad normę wywołuje żółtaczkę. Mechanizm: najpierw następuje wzrost stężenia bilirubiny w surowicy krwi, następnie odkłada się w tkankach i powłokach skórnych i objawia się zażółceniem skóry i błon śluzowych (białka oczu). Zażółcenie skóry rozpoczyna się od głowy i przechodzi poprzez tułów do kończyn. W przypadku silnego rozwoju choroby już w domu należy niezwłocznie udać się do lekarza. Bezpieczny poziom bilirubiny W pierwszych 96 godzinach po porodzie poziom biliruburiny nie powinien przekraczać odpowiednio: 20 mg/dl (340 µmol/l, stężenie w mg/dl przelicza się na µmol/l, mnożąc przez 17) dla donoszonych noworodków (po przekroczeniu tego poziomu może być wskazanie do czasowego odstawienia mleka kobiecego), 12 mg/dl dla noworodków urodzonych ≤30. tygodnia ciąży, 15 mg/dl dla urodzonych między 31. a 36. tygodniem ciąży. Powyżej 4 doby życia poziom ten powinien być niższy niż 25 mg/dl. Hiperbilirubinemia noworodka Hiperbilirubinemia jest częstym zakłóceniem okresu noworodkowego dlatego rutynowo należy badać noworodki pod kątem wystąpienia żółtaczki. Poziom bilirubiny można ocenić przy pomocy schematu Kramera, zgodnie z którym ciało dziecka jest podzielone na strefy i w zależności od rozległości zażółcenia powłok skórnych określa się wysokość stężenia bilirubiny. Kolejny sposób badania to określenie stężenia bilirubiny w pomiarze przezskórnym (TcB) oraz stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy (TSB), a następnie dokonuje oceny poprzez nanoszenie danych na nomogramy. U każdego noworodka występuje wzrost poziomu bilirubiny pośredniej (niezwiązanej). Na wzrost poziomu bilirubiny ma wpływ kilka czynników: zwiększona produkcja bilirubiny, jako produkt rozpadu hemu, co następuje szybciej niż u osób dorosłych (prawidłowy poziom u dorosłych to ≼1,5 mg/dl lub 26 umol/L); niedojrzałość enzymów wątrobowych (zmniejszona zdolność wątroby do wychwycenia bilirubiny i jej przekształcenia do formy związanej); niedrożność przewodu pokarmowego, zwiększone wchłanianie zwrotne bilirubiny w jelitach, opóźnienie pierwszego karmienia (np. u dzieci, które wymiotują po porodzie, szczególnie przez cc). Czynniki powodujące podwyższenie ryzyka rozwoju hiperbilirubinemii niezgodność grup krwi matki i dziecka (konflikt serologiczny w zakresie grupy Rh lub ABO), cukrzyca matki, wcześniactwo, wybroczyny poporodowe u noworodka, krwiaki podokostnowe. Najbardziej zagrożone rozwojem hiperbilirubinemii są tzw. późne wcześniaki urodzone między 35 a 37 tygodniem ciąży, które często mają problemy ze ssaniem piersi. Dlatego trzeba szczególnie zadbać o to, żeby noworodki te nie były głodne, otrzymywały właściwą ilość kalorii. Hiperbilirubinemia, przy jej dużym nasileniu, powoduje potencjalne ryzyko wystąpienia żółtaczki jąder podkorowych (kernicterus), ponieważ znaczny wzrost poziomu bilirubiny niezwiązanej przenika barierę krew – mózg i dociera do neuronów jąder podkorowych i móżdżku, co może doprowadzić do niedorozwoju umysłowego, porażenia mózgowego, niedosłuchu. W związku z powodowaniem rozległego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) choroba ta nazywana jest encefalopatią bilirubinową. Dlatego tak bardzo jest ważny monitoring zażółcenia powłok skórnych (np. za pomocą bilirubinometru – TcB), aby w razie zagrożenia zbyt wysokim poziomem hiperbilirubinemii włączyć odpowiednie leczenie. Taka sytuacja nie ma praktycznie miejsca u noworodków zdrowych i urodzonych w terminie. Inne rodzaje żółtaczki, w zależności od przyczyny jej powstania Przedłużona żółtaczka noworodków Jeśli dziecko je z piersi około 8-12 razy w ciągu doby i często wypróżnia się, to żółtaczka fizjologiczna zwykle ustępuje sama. Badania potwierdziły, że efektywne karmienie piersią przeciwdziała nadmiernemu gromadzeniu się bilirubiny (Yamauchi i Yamanouchi, 1990). Siara jako naturalny środek przeczyszczający właśnie przez wypróżnienia pomaga pozbyć się noworodkowi bilirubiny. Jeżeli noworodek w pierwszych dniach jest karmiony zbyt mało, wówczas następuje opóźnione wydalanie smółki (czarnej, smolistej kupki). Zielony barwnik znajdujący się w smółce może zostać ponownie wchłonięty do krwioobiegu podwyższając poziom bilirubiny, a tym samym żółtaczka fizjologiczna przedłuża się. Żółtaczka ta może nie zostać zauważona przez rodziców dziecka już po wyjściu ze szpitala. Obecnie w przypadku porodu zdrowego dziecka wyjście ze szpitala następuje bardzo szybko i szczególnie w sytuacji, gdy są problemy z karmieniem piersią może to spowodować zbyt późne rozpoznanie hiperbilirubinemii. Należy zwrócić uwagę na niepokojące objawy takie jak: pojawienie się żółtaczki lub jej nasilanie się, zmianę zabarwienia skóry z żółto – pomarańczowego na żółto – oliwkowy, szaro- białe stolce lub bardzo ciemny, żółto – brązowy kolor moczu, wyraźne zaburzenia zachowania dziecka (ospałość, drgawki, dziwne odruchy, wiotkość mięśni lub piskliwy, głośny krzyk). Czasami żółtaczka ta zazębia się z żółtaczką mleka kobiecego. Wówczas należy sprawdzić, czy dziecko na pewno otrzymuje odpowiednią ilość mleka. Żółtaczka mleka kobiecego Oprócz żółtaczki noworodków czasami u dzieci karmionych wyłącznie piersią lub mlekiem matki występuje tak zwana żółtaczka związana z mlekiem matki i jest najczęstszą postacią przedłużonej żółtaczki noworodków. Pojawia się ona zazwyczaj nie wcześniej niż przed upływem ukończenia 2 tygodnia życia i dotyczy prawie połowy noworodków karmionych mlekiem mamy (dzieci mogą mieć delikatnie zażółconą skórę i białka oczu). Nie jest znana jej przyczyna. Badania przeprowadzone na szczurach wykazały, że ⅔ próbek mleka przejściowego i dojrzałego spowodowały wzrost wchłaniania zwrotnego bilirubiny niezwiązanej w jelitach, prawdopodobnie w związku z wpływem niezidentyfikowanej substancji występującej w mleku ludzkim. Prawdopodobnie chodzi tu o obecność w mleku mamy lipazy lipoproteinowej i betaglukuronidazy. W przypadku tego rodzaju żółtaczki niemowlęta domagają się karmień, są aktywne, często robią siusiu i kupkę oraz przybierają na wadze. Żółtaczka ta może trwać kilka, a nawet 8-12 tygodni i zwykle nie wymaga leczenia, po prostu stopniowo ustępuje. Podwyższony poziom bilirubiny niezwiązanej w surowicy u noworodków obniża się w różnym tempie, pomimo kontynuacji karmienia piersią. Żółtaczka związana z niedojadaniem (wywołana głodem) W pierwszych dniach życia noworodek powinien otrzymać odpowiednią ilość mleka. U dzieci, u których nastąpił spadek wagi urodzeniowej powyżej 10% występuje zagrożenie żółtaczką, bowiem zmniejszenie spożycia kalorii poniżej dawki należnej dla wieku skutkuje zdecydowanie większym wzrostem poziomu bilirubiny niezwiązanej. Według dwóch przeprowadzonych badań nie ma różnicy w poziomie bilirubiny noworodków karmionych sztucznie i naturalnie, w ciągu pierwszych pięciu dni życia. Jednakże częściej się pisze o tym, że większy jest ubytek masy ciała i wzrost poziomu bilirubiny u noworodków karmionych piersią. Żółtaczkę tę najczęściej obserwuje się w ciągu pierwszego tygodnia życia noworodka (inicjacja karmienia), ale może ujawnić się i później (do 28 dni), a nawet w wieku niemowlęcym. Powstanie tej żółtaczki spowodowane jest zwiększonym wchłanianiem zwrotnym w jelitach bilirubiny niezwiązanej w przypadku niedożywienia noworodka, co może skutkować osiągnięciem toksycznego poziomu bilirubiny. Dlatego bardzo duże znaczenie ma częste karmienie piersią w pierwszych dniach życia dziecka. Noworodek wówczas szybciej wydala smółkę, nie zwiększa się wchłanianie zwrotne bilirubiny w jelitach powodowane przez głodowanie i nie następuje jej powrót do krążenia. Istnieje wtedy też mniejsze ryzyko wejścia żółtaczki wywołanej głodem w interakcję z żółtaczką mleka kobiecego. Żółtaczka z konfliktu serologicznego w zakresie grupy Rh lub ABO (żółtaczka hemolityczna) Konflikt serologiczny najczęściej wynika z niezgodności grupy krwi matki i dziecka albo w zakresie czynnika Rh (matka ma Rh- a dziecko Rh+), albo z konfliktu grup głównych krwi AB0. Konflikt grup głównych zachodzi kiedy matka ma krew grupy 0 (zero), a noworodek inną (A, B lub AB). W wyniku tych różnic krwinki dziecka są niszczone przez przeciwciała matki przekazane przez łożysko podczas ciąży. Ich rozpad jest obecny nadal po urodzeniu, więc mamy do czynienia z hiperbilirubinemią, którą trzeba monitorować od początku. Noworodki z tych grup ryzyka mają pobraną krew łożyskową do zbadania pierwszego poziomu bilirubiny, a następnie decyzję o kolejnych badaniach oraz o rozpoczęciu i sposobie leczenia podejmuje lekarz. Konflikt w zakresie Rh jest bardziej groźny. Lekarze powinni umożliwić karmienie piersią, gdy żółtaczka spowodowana jest niezgodnością grup krwi matki i dziecka. Inne przyczyny żółtaczki Prawdopodobieństwo żółtaczki wzrasta w przypadku bliźniąt. Wzrost bilirubiny mogą też wywołać niektóre leki podawane w czasie porodu, np. syntetyczna oksytocyna. Wywołane zakażeniami wirusowymi lub bakteryjnymi. Zespół Criglera – Najjara – rzadka choroba genetyczna wywołująca ciężką odmianę żółtaczki. Galaktozemia i inne niedobory enzymatyczne. Mukowiscydoza. Zdarza się również, że żółtaczka pojawia się już w domu w związku z zakażeniem (np. dróg moczowych) lub z problemami z wątrobą u dziecka (cholestaza). W takich przypadkach niezbędna jest wizyta u lekarza i przeprowadzenie diagnostyki w celu znalezienia przyczyny i wprowadzenia leczenia. Konsultacja: mgr Ewelina Wiech, położna noworodkowa, CDL, instruktor masażu Shantala, Warszawa. Źródła: “Karmię piersią”, William Sear, Martha Sears. „Po prostu piersią”, Gill Rapley, Tracey Murkett. “Poradnik karmiącej matki”, Kathleen Huggins. “Postępowanie i leczenie hiperbilirubinemii u noworodków urodzonych ≥35. tygodnia ciąży. Aktualne (2014) wytyczne Italian Society of Neonatology”, Medycyna Praktyczna, Pediatria, na podstawie Italian Journal of Pediatrics, 2014; 40: 11. “Hyperbilirubinemia in Neonates: Types, Causes, Clinical Examinations, Preventive Measures and Treatments: A Narrative Review Article”, “Phototherapy for the Treatment of Neonatal Jaundice and Breastfeeding Duration and Exclusivity”, “Wytyczne postępowania w żółtaczce u noworodków karmionych piersią urodzonych w 35 tygodniu ciąży lub później”, „Karmienie piersią w teorii i praktyce” pod red. Magdaleny Nehring – Gugulskiej, Moniki Żukowskiej – Rubik, Agnieszki Pietkiewicz. Obrazek wyróżniający: zdjęcie z archiwum prywatnego.